Cláudia Ely Spaniol Email and Phone Number

Gerenciamento da área de Provimento de Saúde, responsável pela gestão da rede, incluindo credenciados, cooperados, contratados e próprios. Responsável pelo gerenciamento das equipes e processos relacionados a dimensionamento, credenciamento, gestão de contratos, avaliação de qualidade, negociação, modelos de remuneração, tabelas de pagamento e custo assistencial. Responsável pelo relacionamento estratégico com a rede credenciada.

Melhoria da performance das empresas, organizando e simplificando processos e fomentando a potencialidade das pessoas e lideranças. Consultoria realizada a partir de diagnóstico, construção de plano de ações para atendimento às necessidades identificadas e execução do plano em conjunto com equipes e empresários.

Responsável pela área de Gestão de Prestadores (Hospitais, Clínicas e Laboratórios), com mais de 300 serviços credenciados. Responsável pelo gerenciamento das equipes e processos relacionados a credenciamento, gestão de contratos, avaliação de qualidade, negociação e remuneração, tabelas de pagamento, auditoria concorrente e DRG.Responsável pelo relacionamento estratégico com a rede credenciada.Participante a atuante no Comitê de Custo Assistencial, realizando análises e construindo alternativas de redução e otimização do custo.Construção de times baseado no desenvolvimento de potencialidades individuais, com resultados de satisfação com a liderança acima de 90%. Realização da implantação do DRG dentro da cooperativa e dos Hospitais credenciados, com acompanhamento e análise de resultados. Realização de renegociação do contrato de 28 Hospitais para atendimento à CMED (margem de medicamentos). Construção de práticas e processos com base na RN 452 - Acreditação de Operadoras (relativos a requisitos de rede), com a certificação em Nível 1.Implantação do Fator de Qualidade a todos os serviços credenciados, com critérios definidos e contratados.Implantação de modelo otimizado de auditoria concorrente com o DRG.

Professora do Curso Técnico de Administração de disciplinas de Gestão da Carreira e Liderança.