Diana Gonzalez Alfonso Email & Phone Number

Buenos Aires Province, Argentina

Capital Federal

•Gestión integral de siniestros de ART.•Control y análisis de los informes recibidos.•Gestión y seguimiento de los turnos.•Envío de autorizaciones para el correcto otorgamiento de las prestaciones en especie.•Gestión de presupuestos de prestaciones.•Constante comunicación con prestadores médicos, pacientes y productores.•Respuesta de requerimientos de la SRT.•Cumplimiento de dictámenes.

Capital Federal Buenos Aires

Evolución de siniestros, desde el ingreso hasta su alta.Carga de autorizaciones de estudios, tratamientos, medicaciones, ortopedias y consultas médicas para que sean auditadas.Identificación de rechazos e investigación de siniestros.Gestión de casos quirúrgicos, carga de prácticas.Verificación de documentación ingresante.Coordinar turnos para estudios. Gestión de traslados.Responder consultas a prestadores.Reclamar informes médicos, protocolo quirúrgicos, entres otros.Analizar si corresponden rechazos o investigaciones.Responder requerimientos/dictamenes de la SRT.Nomenclador nacional.

Argentina

Gestora de siniestros de ART 2022-ActualmenteAtención diaria al paciente via llamados y whatsapp. Gestión de traslados.Evolución de siniestros, desde el ingreso hasta su alta.Nomenclador nacional.Carga de autorizaciones de estudios, tratamientos, medicaciones y consultas médicas para que sean auditadas.Resolución de dictamenes, SIC, y reclamos de los pacientes.Identificación de rechazos e investigación de siniestros.Gestión de casos quirúrgicos, carga de prácticas.Atención y seguimiento de los accidentados.Verificación de documentación ingresante.Coordinar turnos para estudios.Responder consultas a prestadores.Reclamar informes médicos, pratacios quirúrgicos, entres otros.Analizar si corresponden rechazos o investigaciones Solicitar traslados.Responder requerimientos/dictamenes de la SRT.

Capital Federal, Buenos Aires

Gestión administrativa.- Seguimiento de reclamos entre cliente final y sectores - Modificaciones de endosos de manera masiva.- Resolución de consultas y reclamos a través del sistema CRM- Derivación y seguimiento de siniestros de FRAUDE - Indemnización a asegurados - Auditoria general de siniestros tramitados- Análisis de responsabilidad y aceptación de reclamos de terceros y posterior liquidación.

Capital Federal, Buenos Aires

Atencion al publico a través de los canales telefónicos de BNP Paribas Cardif (seguros) garantizando su satisfacción, intentando retencion de pedidos de baja, brindando soporte y seguimiento en caso de siniestros.

Provincia De Buenos Aires, Argentina

Administrativa y liquidadora de prestaciones e insumos médicos.Compras de protesis y materiales para cirugías, gestión de cotización,comunicación constante con el sector de auditoria médica, ortopedia proveedores y afiliados.Análisis de débitos y refacturaciones.Manejo de excel, nomeclador y Pmo fluido.

Capital Federal

Facturación de prestaciones médicas tanto de internación como ambulatorio.Realización débitos a proveedores.Manejo de HC y conocimiento de terminologia médica.Experiencia en el nomenclador Nacional / PMO / Recupero Capitas.Auditoria de Historias clinicas.Manejo de archivo de prestaciones liquidadas.