Enfermeira com expertise em auditoria de saúde e gestão de riscos, enfatizando o cuidado integral e longitudinal. Sou hábil em monitorar e organizar as necessidades dos clientes com os diversos serviços de saúde, valorizando a segurança, experiência, qualificando a assistência de forma individualizada, com acesso oportuno e jornada eficiente, sempre em busca do melhor desfecho assistencial proporcionando valor em saúde.Experiência sólida em gerenciar casos complexos, reduzir custos, analisar hiper utilizadores, planejar altas seguras e coordenar a jornada do paciente. Conhecimento no processo de auditoria assistencial e de contas médicas (hospitalares, ambulatoriais e atenção domiciliar), regulação de adesão aos programas de atenção domiciliar e adequação de plano de cuidados in loco. Sou uma profissional dedicada e experiente, que busca o cumprimento da legislação vigente, garantia da qualidade assistencial e cuidado personalizado, destacando-se em associar tecnologias avançadas em um sistema de cuidado integrado. Comprometida na entrega de resultados da associação da navegação e coordenação do cuidado, gestão de riscos e aplicação das evidências científicas, comprovando a melhora funcional e a redução da sinistralidade.
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PartnerSisqualisState Of Minas Gerais, Brazil -
Partner - Projeto De Interoperabilidade No Sistema De Saúde: Gestão Integrada Dos CuidadosSisqualis Jul 2024 - PresentPorto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brasil -
Enfermeira AuditoraFundação São Francisco Xavier Feb 2024 - Jun 2024Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil* Auditoria Concorrente* Desospitalização* Direcionamento do cliente para Atenção Primária* Discussão de caso semanal com a equipe da Atenção Primária* Participação no desenho/fluxo da Jornada do cliente com TEA -
Auditoria Concorrente E Auditoria DomiciliarTrue Auditoria, Consultoria & Serviços Oct 2023 - May 2024Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil -
Analista De Risco Em SaúdeUnimed-Bh Feb 2019 - Jul 2023Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil1. LINHA DO AVC • Participação na estruturação e construção da linha, com a utilização IA (Inteligência Artificial) e trabalho em equipe;• Navegação do cuidado, acolhimento, direcionamento, acesso rápido e oportuno e percursos personalizados às necessidades individuais, como ambulatório especializado;• Estudos científicos com alvo o cuidado integrado, levando os resultados da associação da coordenação do cuidado, gestão de riscos e aplicação das evidências científicas, comprovando a… Show more 1. LINHA DO AVC • Participação na estruturação e construção da linha, com a utilização IA (Inteligência Artificial) e trabalho em equipe;• Navegação do cuidado, acolhimento, direcionamento, acesso rápido e oportuno e percursos personalizados às necessidades individuais, como ambulatório especializado;• Estudos científicos com alvo o cuidado integrado, levando os resultados da associação da coordenação do cuidado, gestão de riscos e aplicação das evidências científicas, comprovando a melhora funcional e a redução da sinistralidade;• Reuniões com equipe multidisciplinar;• Estudo para aquisição de nova tecnologia;• Desospitalização para Atendimento Domiciliar e Hospital de Transição (Linha de cuidados Crônico, Paliativo e Reabilitação); • Direcionamento para Rede Ambulatorial Especializada em reabilitação pós AVC, rede ambulatorial com georreferenciamento e Programas de Promoção à Saúde;• Monitoramento e adequação de plano de cuidados dos pacientes complexos em Atendimento Domiciliar in loco (visita domiciliar);• Análise e apresentação de resultados e indicadores com elaboração de planos de ação;• Elaboração de evento para promoção a saúde e conteúdos educacionais (cards, podcasts e cartilha educacional);• Registro eletrônico em Sistema Cuidado Integrado com elaboração de questionário estruturado;• Gestão de clientes com internação de alta complexidade, longa permanência, de alto custo e planejamento de alta segura;• Elaboração de relatórios assistenciais para demandas jurídicas;• Tele – AVC.2. Ações estratégicas durante a pandemia da COVID-19 com telemonitoramento dos clientes suspeitos e confirmados. Show less -
Enfermeira AuditoraUnimed-Bh Jan 2010 - Jan 2019Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil1. AUDITORIA ASSISTENCIAL• Desospitalização e direcionamento oportuno para programas ambulatoriais especializados;• Análises estratégicas com plano de ação de clientes com internação prolongada, de alto custo e demandas jurídicas;* Gestão de leitos e monitoramento de clientes acima de 24hs em PA e auxílio para busca de vagas;• Treinamento com médicos, residentes e equipe multi sobre os objetivos da desospitalização e programas de AD.2- AUDITORIA ASSISTENCIAL - UNIDADE… Show more 1. AUDITORIA ASSISTENCIAL• Desospitalização e direcionamento oportuno para programas ambulatoriais especializados;• Análises estratégicas com plano de ação de clientes com internação prolongada, de alto custo e demandas jurídicas;* Gestão de leitos e monitoramento de clientes acima de 24hs em PA e auxílio para busca de vagas;• Treinamento com médicos, residentes e equipe multi sobre os objetivos da desospitalização e programas de AD.2- AUDITORIA ASSISTENCIAL - UNIDADE CUIDADO DO IDOSO• Visitas a todos os idosos internados;• Desospitalização e direcionamento para Rede Ambulatorial Especializada no idoso;• Reunião com equipe multidisciplinar para estudos científicos, discussão dos casos, elaboração de planos de ação e melhorias na unidade;3. AUDITORIA DE CONTAS HOSPITALARES• Auditar e revisar documentos médicos, como prontuários de pacientes, notas de enfermagem, relatórios médicos e registros de procedimentos, para verificar se os serviços foram prestados de acordo com os critérios médicos e as diretrizes aplicáveis;• Avaliar as faturas e contas hospitalares para garantir que os procedimentos e tratamentos cobrados sejam corretos, de acordo com os contratos com as seguradoras de saúde, regulamentações governamentais e políticas internas do hospital;• Detectar erros, irregularidades ou atividades fraudulentas em contas hospitalares, como cobranças indevidas, duplicações de serviços ou documentos contidos;• Preparar relatórios detalhados das auditorias realizadas, destacando quaisquer problemas identificados e fazendo recomendações para melhorias nos processos internos do hospital, se necessário;• Fornecer orientação e treinamento ao pessoal do hospital, incluindo médicos, enfermeiros e equipe administrativa, sobre as políticas de compromisso, documentos e fornecimento para promover a conformidade; Show less -
Auditor InternoHospital Adventista Do Pênfigo Aug 2007 - Jan 2009Campo Grande, Mato Grosso Do Sul, Brasil• Garantir a qualidade e segurança dos cuidados de saúde dentro do hospital, garantindo que os pacientes recebam o tratamento adequado e que a instituição esteja em conformidade com todas as regulamentações e padrões esperados. -
Enfermeiro AssistencialHospital Adventista Do Penfigo Mar 2001 - Aug 2007Campo Grande, Mato Grosso Do Sul, BrasilEnfermeira assistencial em clínica médica, clínica cirúrgica, CTI, clínica obstétrica e pronto atendimento.• Realizar e coordenar a assistência de enfermagem aos pacientes da linha de cuidado sob sua responsabilidade;• Desenvolver planos de cuidados individualizados para atender às necessidades específicas de cada paciente;• Gerir o atendimento a estes pacientes, priorizando os casos de urgências e emergências e otimizar a gestão do atendimento;• Acompanhar e monitorar os… Show more Enfermeira assistencial em clínica médica, clínica cirúrgica, CTI, clínica obstétrica e pronto atendimento.• Realizar e coordenar a assistência de enfermagem aos pacientes da linha de cuidado sob sua responsabilidade;• Desenvolver planos de cuidados individualizados para atender às necessidades específicas de cada paciente;• Gerir o atendimento a estes pacientes, priorizando os casos de urgências e emergências e otimizar a gestão do atendimento;• Acompanhar e monitorar os protocolos específicos para garantir a segurança;• Garantir tratamento contínuo e seguro ao paciente, contribuir para uma rápida recuperação do paciente e seguimento dentro de seu plano de terapêutico. Show less -
Enfermeiro AssistencialSanta Casa Campo Grande Nov 2002 - Oct 2006Campo Grande, Mato Grosso Do Sul, BrasilEnfermeira Assistencial em Clínica Médica, Cirúrgica e Pediátrica.• Realizar e coordenar a assistência de enfermagem aos pacientes da linha de cuidado sob sua responsabilidade;• Desenvolver planos de cuidados individualizados para atender às necessidades específicas de cada paciente;• Gerir o atendimento a estes pacientes, priorizando os casos de urgências e emergências e otimizar a gestão do atendimento;• Acompanhar e monitorar os protocolos específicos para garantir a… Show more Enfermeira Assistencial em Clínica Médica, Cirúrgica e Pediátrica.• Realizar e coordenar a assistência de enfermagem aos pacientes da linha de cuidado sob sua responsabilidade;• Desenvolver planos de cuidados individualizados para atender às necessidades específicas de cada paciente;• Gerir o atendimento a estes pacientes, priorizando os casos de urgências e emergências e otimizar a gestão do atendimento;• Acompanhar e monitorar os protocolos específicos para garantir a segurança;• Garantir tratamento contínuo e seguro ao paciente, contribuir para uma rápida recuperação do paciente e seguimento dentro de seu plano de terapêutico. Show less
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Enfermeira De FamíliaSecretária De Saúde De Terenos Ms Oct 2001 - Oct 2002Terenos, Mato Grosso Do Sul, BrasilEnfermeira assistencial no Programa de Saúde da Família do município de Terenos - MS.
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Enfermeira Supervisora De EstágioCruz Vermelha Brasileira May 2001 - Aug 2001Campo Grande, Mato Grosso Do Sul, BrasilSupervisora dos alunos do curso de técnico de enfermagem em estágio hospitalar.Área de atuação: Urgência e Emergência
Karla Lemes Education Details
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Em Andamento -
Liderança -
Global Stroke AllianceEm Andamento -
Angels Initiative AcademyEm Andamento -
Sociedade Brasileira De Doenças CerebrovascularesLinha De Cuidados De Avc -
Sociedade Brasileira De Doenças CerebrovascularesCapacitação Para A Atenção Primária Baseada No Programa Hearts -
Global Stroke AllianceGestão Em Saúde -
Abeneuro - Associação Brasileira De Enfermagem Em Neurologia E NeurocirurgiaCapacitação Do Protocolo Avc Para Enfermeiro -
Aplicação Da Escala De Avc Do National Institutes Of Health (Nih) -
Saúde Pública Com Ênfase Em Saúde Da Família -
Iqg - Health Services AccreditationAuditora Do Sistema De Gestão Da Qualidade Para Acreditação -
Administração Hospitalar -
Assistência Nas Urgências E Emergências -
Formação De Professores Para O Magistério - Licenciada Em Biologia -
Fundação Educacional De Fernandópolis - FefBacharel Em Enfermagem E Obstetrícia
Frequently Asked Questions about Karla Lemes
What company does Karla Lemes work for?
Karla Lemes works for Sisqualis
What is Karla Lemes's role at the current company?
Karla Lemes's current role is Partner.
What schools did Karla Lemes attend?
Karla Lemes attended Escola Conquer, Escola Conquer, Global Stroke Alliance, Angels Initiative Academy, Sociedade Brasileira De Doenças Cerebrovasculares, Sociedade Brasileira De Doenças Cerebrovasculares, Global Stroke Alliance, Abeneuro - Associação Brasileira De Enfermagem Em Neurologia E Neurocirurgia, Angels Initiative Academy, Uninter Bh Centro, Venda Nova E Contagem, Iqg - Health Services Accreditation, Centro Universitário São Camilo, Universidade Para O Desenvolvimento Do Estado E Da Região Do Pantanal, Universidade Católica Dom Bosco, Fundação Educacional De Fernandópolis - Fef.
Who are Karla Lemes's colleagues?
Karla Lemes's colleagues are Roger Atkinson, Guilherme Barros, Hermes Automação De Autorizações, Guilherme Sander, Sara Dutra Chucre Dutra.
Not the Karla Lemes you were looking for?
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2going2.com.br, thinktobe.com.br
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KARLA LEMES
São Paulo, Sp1itmidia.com.br -
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Karla Lemes
Brazil1hotmail.com
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